Гиперплазия предстательной железы, также известная как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), гиперплазия простаты или аденома простаты — распространенное заболевание, которое становится особенно актуальным с возрастом. Оно может существенно снизить качество жизни, вызывая различные проблемы с мочеиспусканием.

Это заболевание представляет собой увеличение объема простаты – разрастание желёз, расположенных около мочеиспускательного канала. Оно приводит к сдавлению мочеиспускательного канала, и как результат, у пациентов появляются проблемы с опорожнением мочевого пузыря.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, около 50% мужчин в возрасте 50-60 лет имеют признаки аденомы простаты. Это делает заболевание одной из основных причин обращения к урологу у мужчин старше 50 лет.
ДГПЖ — это не рак и не предвестник рака, но она может существенно повлиять на качество жизни мужчины, приводя к проблемам с мочеиспусканием и дискомфортом.
Важность внимания к этому заболеванию нельзя недооценивать. Если врач диагностировал у вас ДГПЖ предстательной железы, следует узнать, что это такое. Ранняя диагностика и правильный подход к лечению могут помочь предотвратить развитие серьезных осложнений, таких как почечная недостаточность и хронический простатит.
Симптомы и признаки
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — это увеличение предстательной железы, которое может привести к сдавлению мочевого канала. Такое состояние часто вызывает различные симптомы, которые могут серьезно повлиять на качество жизни мужчины. Признаки могут варьироваться от легких до тяжелых и часто ухудшаются со временем.
Симптомы и признаки:
- Затруднение при начале мочеиспускания
- Учащенное мочеиспускание, особенно ночью
- Ослабленная струя мочи
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
- Напряжение при мочеиспускании
- Постоянная потребность в мочеиспускании
- Недержание мочи
- Кровь в моче или сперме
- Боль или дискомфорт в паховой области или тазу
Многие статьи по урологии содержат упоминание ДГПЖ предстательной железы, но не все знают, что это такое и какие симптомы имеет это заболевание.
Симптомы могут быть постоянными или периодическими. Они не всегда говорят о серьезной проблеме, но при их наличии необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и начала лечения.
Важно понимать, что симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы симптомы могут быть похожими на признаки других серьезных заболеваний, включая рак простаты. Поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к врачу и не задерживать визит в медицинское учреждение.
Если вы заметили у себя хотя бы несколько из перечисленных выше симптомов, это серьезный повод для обращения к врачу. Особенно если эти симптомы начинают мешать вашей ежедневной жизни. Только квалифицированный медицинский специалист сможет точно определить их причину и назначит эффективное лечение.
Стадии развития
Заболевание не возникает внезапно. Это постепенное развитие патологического процесса, которое можно разделить на несколько стадий. Каждая стадия характеризуется своими симптомами и требует определенного подхода к лечению.
- Компенсация — увеличение простаты незначительное, симптомы могут отсутствовать или быть минимальными: вялая струя мочи, частые позывы и ночные походы в туалет. Происходит заметное сужение уретры.
- Субкомпенсация — простата увеличивается в размерах, начинают проявляться заметные симптомы: затруднение мочеиспускания, ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря, непроизвольное выделение мочи и позывы с малыми порциями.
- Декомпенсация — значительное увеличение простаты, нарушение функции мочевого пузыря, возможно образование камней и развитие хронического воспаления. Моча нормально не выделяется, расширяются мочеточники и повышенное давление губит почки. Также, в застойной моче активно развиваются бактерии – возникает хронический пиелонефрит.
Стадии ДГПЖ отражают течение заболевания и помогают врачам определить наиболее эффективную стратегию лечения.
Пренебрежение симптомами и отсутствие лечения могут привести к серьезным осложнениям, таким как хроническая почечная недостаточность или острое задержание мочи.

Понимание стадий — это ключ к эффективной и своевременной терапии. Будьте внимательны к своему здоровью и не дайте заболеванию прогрессировать до критических стадий.
Диагностика и методы исследования
Диагностика ДГПЖ — ключевой этап в определении стратегии лечения. Это сбор анамнеза, клинические исследования и специализированные диагностические методы, помогающие определить стадию заболевания и назначить соответствующее лечение.
Методы исследования ДГПЖ:
- Ректальное исследование простаты. Врач осматривает простату через прямую кишку, оценивая ее размер и консистенцию.
- УЗИ простаты. Используется для оценки размера и структуры простаты.
- Анализ мочи. Выявляет возможные инфекции и кровь в моче.
- ПСА тест (анализ крови на уровень ПСА). Определяет уровень специфического антигена простаты в крови.
Указанные выше мероприятия являются базовыми для определения состояния предстательной железы. Врач уролог может назначить проведение дополнительных методов исследования:
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза с контрастированием;
- Урофлоуметрия, комплексное уродинамическое исследование;
- Выполнение биопсии предстательной железы для гистологического исследования ткани железы при подозрении на рак.
Важно понимать, что диагностика — это не только выявление самого факта заболевания, но и определение его стадии, что крайне важно для выбора эффективного курса лечения. Современные методы исследования позволяют с высокой точностью определить состояние простаты.
Не стоит игнорировать рекомендации врача о необходимости диагностических исследований. Запуск болезни может привести к развитию осложнений, таких как хроническое задержание мочи и даже онкологические заболевания.
Своевременная и правильно проведенная диагностика — это первый и крайне важный шаг на пути к здоровью. Она позволяет врачам разработать наиболее эффективный план лечения, снизить риск осложнений и значительно улучшить прогнозы для пациента.
Осложнения
Несмотря на свою доброкачественность ДГПЖ, может привести к серьезным осложнениям, если не принимать меры к его лечению.
- Задержка мочи в мочевом пузыре — одно из наиболее распространенных осложнений. Различают острую и хроническую задержку мочи. Острая задержка мочи может привести к острой почечной недостаточности и необходимости проведения гемодиализа.
- Инфекции мочевыводящих путей. Неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь при ДГПЖ повышает риск возникновения инфекции мочевыводящих путей, например, цистита и пиелонефрита. Инфекции мочевыводящих путей могут вызывать такие симптомы, как боль или жжение во время мочеиспускания, частое мочеиспускание, боль внизу живота, пояснице и повышение температуры.
- Мочекаменная болезнь. Нарушение оттока мочи ведет к застою мочи в мочевом пузыре и камнеобразованию. Камни мочевого пузыря могут еще больше блокировать отток мочи, а также провоцировать развитие инфекционно-воспалительных заболеваний. Камень мочевого пузыря может проявлять себя: болью внизу живота, частым болезненным мочеиспусканием, резью при мочеиспускании, наличием крови в моче, болью в половом члене.
- Кровотечение является довольно распространенным осложнением. Аденома простаты ведет к обильному разрастанию сосудов тканей простаты, что повышает вероятность кровотечения в результате ранения поверхностных слоев простаты камнем или во время медицинской манипуляции.
- Изменение стенок мочевого пузыря. ДГПЖ приводит к повышенному давлению внутри мочевого пузыря. Со временем это приводит к тому, что мышца, опорожняющая мочевой пузырь, не может сжиматься должным образом, и это еще больше затрудняет полное опорожнение мочевого пузыря.
- Хроническая почечная недостаточность. Развивается при хронической задержке мочи, неполном опорожнении мочевого пузыря с большим объемом остаточной мочи. Хроническая задержка мочи приводит к воспалению ткани почек, хроническому интерстициальному нефриту, на фоне которого развивается хроническая почечная недостаточность. Кроме того, инфекция восходящим путем может попасть в почки и вызвать острый или хронический пиелонефрит.
- Эректильная дисфункция. Чаще встречается у мужчин с ДГПЖ, и существует тесная связь между выраженностью симптомов и степенью эректильной дисфункции.
По статистике, острая задержка мочи встречается у 10% мужчин, страдающих ДГПЖ, и является одним из наиболее частых осложнений этого заболевания.
Эти осложнения могут значительно ухудшить качество жизни пациента и потребовать дополнительного лечения, что влечет за собой не только физические, но и финансовые нагрузки.
Профилактика осложнений ДГПЖ включает в себя регулярные медицинские осмотры, своевременное начало лечения и соблюдение всех рекомендаций врача. Не пренебрегайте своим здоровьем и обращайтесь к специалисту при первых признаках проблем с предстательной железой.
Методы лечения и рекомендации
Методы лечения, которые могут помочь справиться с гиперплазией предстательной железы значительно различаются в зависимости от стадии заболевания и общего состояния пациента. Они включают медикаментозное лечение, минимально инвазивные процедуры, хирургическое вмешательство и рекомендации по изменению образа жизни.
Согласно клиническим рекомендациям утвержденным Минздравом РФ МКБ N40, медикаментозное лечение гиперплазии предстательной железы включает в себя препараты:
- Альфа-адреноблокаторы. Помогают расслабить мышцы шейки мочевого пузыря и простаты, улучшая тем самым мочеиспускание.
- Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Уменьшают размер простаты путем блокировки гормонов, стимулирующих ее рост.
- М-холиноблокаторы. Это класс медикаментов, которые блокируют мускариновые холинергические рецепторы. Используются для лечения симптомов ДГПЖ предстательной железы.
- Агонисты бета-3-адренорецепторов. Активируют бета-3-адренорецепторы в организме. Действуют релаксирующе на детрузор мочевого пузыря, что уменьшает частоту недержания мочи и неотложных позывов к мочеиспусканию.
- Ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа. Это класс медикаментов, предназначенных, в основном, для лечения эректильной дисфункции у мужчин
- Препараты из растительного сырья. Обладают противовоспалительным, антиандрогенным или эстрогенным свойствами. Применяются у
пациентов с начальными и умеренными симптомами нарушенного мочеиспускания
По данным исследований, около 90% мужчин, применяющих медикаментозное лечение ДГПЖ, отмечают существенное улучшение качества жизни и уменьшение симптомов заболевания.
В некоторых случаях, когда медикаментозное лечение не приносит ожидаемого эффекта или заболевание сильно запущено, врачи могут рекомендовать хирургическое вмешательство.
Минимально инвазивные процедуры:
- Трансуретральная резекция простаты (ТУРП) — операция, при которой удаляют часть простаты через уретру.
- Лазерная терапия — использование лазеров для удаления избыточной ткани простаты.
Хирургическое лечение:
- Простатэктомия — хирургическое удаление части или всей простаты.

Важную роль в лечении ДГПЖ играет и изменение образа жизни. Какие рекомендации могут дать опытные врачи:
- Здоровый образ жизни: Поддержание здорового веса и регулярное выполнение физических упражнений могут помочь улучшить симптомы ГПЖ.
- Диета: Рекомендуется придерживаться диеты с низким содержанием жира и высоким содержанием фруктов и овощей.
- Ограничение жидкости перед сном: Сокращение потребления жидкости за несколько часов до сна может уменьшить частоту мочеиспускания ночью.
- Применение БАД и растительных препаратов: Некоторые пациенты сообщают об улучшении симптомов при использовании пижмы, пальмы сабаль и других растительных средств. Однако перед их использованием необходима консультация с врачом.
- Регулярные медицинские осмотры: Важно регулярно проходить медицинские осмотры и следить за динамикой заболевания.
Необходимо строго следовать рекомендациям врача и не прекращать лечение без его согласия, даже если симптомы улучшились. Преждевременное прекращение лечения может привести к обострению заболевания.
Выбор метода лечения ДГПЖ это важный и ответственный шаг. Поэтому принимать решение нужно, опираясь на мнение опытного врача, который учитывает все индивидуальные особенности организма пациента. Своевременное и правильно подобранное лечение — залог успешного восстановления и здоровья мужчины.
Задачи и цели терапии
При лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы важно четко определить задачи и цели терапии, чтобы достичь максимального эффекта и минимизировать потенциальные риски.
- Устранение симптомов и улучшение качества жизни пациента.
- Снижение размера предстательной железы.
- Предотвращение развития осложнений ДГПЖ.
- Обеспечение нормального мочеиспускания.
- Снижение риска хирургического вмешательства.
Каждый пациент уникален, и подход к терапии должен быть индивидуальным, учитывая все особенности состояния и здоровья мужчины.

Как отличить ДГПЖ от хронического простатита?
Это два различных состояния, которые могут вызывать схожие симптомы, связанные с мочеиспусканием. Хотя оба состояния влияют на предстательную железу, их причины, клиническая картина и методы лечения различны.
- Аденома простаты обычно диагностируется у мужчин в возрасте от 45–50 лет, а простатит беспокоит и более молодых представителей сильного пола.
- Как правило, при простатите пациенты жалуются на неприятные ощущения, а при аденоме – на расстройства мочеиспускания.
- Простатит является воспалительным процессом и может провоцироваться инфекциями половых путей, а аденома простаты представляет собой разрастание ткани вследствие различных факторов
- Острый простатит зачастую сопровождается ознобом и лихорадкой, а аденома протекает без признаков инфекционного поражения
- Для воспаления характерны острые боли в области паха, промежности и прямой кишки. Опухоль на ранних стадиях может никак не проявляться.
Диагностика гиперплазии предстательной железы обычно включает УЗИ предстательной железы, а для хронического простатита часто используют анализ секрета простаты.
Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Оба заболевания требуют квалифицированного медицинского подхода. Неправильно выбранное лечение может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений.
Правильная диагностика — ключ к эффективному лечению. Она помогает исключить другие заболевания и определить оптимальный курс терапии.
Влияние возраста и других факторов на гиперплазию
Заболевание чаще всего диагностируется у мужчин старше 50 лет. Причем на этот возраст приходится более 1/3 пациентов с урологическими проблемами. Однако возраст — это не единственный фактор, влияющий на развитие этой проблемы. Рассмотрим, какие еще аспекты могут спровоцировать гиперплазию простаты.
- Возраст (риск возрастает после 50 лет)
- Наследственная предрасположенность
- Ожирение
- Малоподвижный образ жизни
- Наличие хронических заболеваний (диабет, ишемическая болезнь сердца)
- Прием некоторых лекарственных препаратов

Возраст — ключевой фактор риска, но стоит помнить, что здоровый образ жизни может замедлить развитие гиперплазии, даже если у вас есть генетическая предрасположенность. Правильное питание, активность и отказ от вредных привычек — важные шаги для предотвращения проблем с простатой.
Развитие гиперплазии простаты до 40 лет происходит очень редко — обычно такие случаи обусловлены генетически.
В итоге, возраст, наследственность и образ жизни — ключевые факторы, влияющие на развитие заболевания. Помните о профилактике и своевременной консультации с врачом.
Жизнь после диагноза: советы и рекомендации
После установления диагноза ДГПЖ жизнь пациента требует некоторых коррекций. Важно взять на себя обязательства по уходу за своим здоровьем, чтобы обеспечить комфортное состояние и избежать возможных осложнений.
- Регулярное посещение уролога и проведение необходимых обследований.
- Поддержание здорового образа жизни: правильное питание, физическая активность.
- Избегание факторов, провоцирующих обострения: переохлаждение, стресс.
- Принятие прописанных медикаментов согласно рекомендациям врача.
- Контроль за мочеиспусканием и своевременное обращение к врачу при изменениях.
Согласно исследованиям, пациенты, активно участвующие в своем лечении и следующие медицинским рекомендациям, на 60% реже сталкиваются с осложнениями ДГПЖ.
Прислушивайтесь к сигналам своего организма и не занимайтесь самолечением. Ваш уролог — ваш лучший советник в вопросах здоровья предстательной железы.
Заключение
Гиперплазия предстательной железы у мужчин – распространенное заболевание, которое может значительно ухудшить качество жизни мужчины. Однако с ранней диагностикой и правильным подходом к лечению, проблему можно эффективно контролировать.
Регулярные медицинские осмотры – ключ к ранней диагностике заболевания. Не игнорируйте рекомендации врача и следите за своим здоровьем. Помните, что правильное и своевременное лечение – залог успешного преодоления заболевания и поддержания хорошего качества жизни.
Будьте внимательны к своему здоровью и не откладывайте визит к врачу при первых признаках проблем с простатой. Здоровье – это наше главное богатство, и заботиться о нем нужно ответственно и осознанно.