Пн - Пт 09:00-17:00

Сб и Вс - ВЫХОДНОЙ

ул. Ивана Сусанина, д. 3

г. Москва

Диагностика аденомы простаты

Оглавление статьи:

С возрастом мужчины сталкиваются с неприятной проблемой, которая называется аденома простаты. Это опухолевый процесс, влияющий на работу мочеиспускательного канала у мужчин. Насколько это опасно? Давайте разберёмся.

Симптомы и клинические проявления

Главный симптом аденомы (ДГПЖ) — расстройство мочеиспускания, которое проявляется в следующих случаях:

  1. Возникают непреодолимые или не сдерживаемые позывы к мочеиспусканию, (ургентность).
  2. Увеличивается количество позывов в туалет (более 8 раз в сутки).
  3. Мочеиспускание осуществляется в малых объёмах.
  4. Присутствуют капельные выделения мочи после мочеиспускания.
  5. Возникают частые ночные позывы в туалет — ноктурия.
  6. Недержание мочи в различных видах.
  7. Ослабляется струя или становится прерывистой.
  8. Присутствует ощущение неполного опустошения мочевого пузыря.1 При возникновении вышеперечисленных симптомов не стоит откладывать визит к врачу.

С чем можно спутать аденому простаты

Указанные симптомы, помимо аденомы простаты, могут встречаться и у других заболеваний, таких как:

  • стриктура (сужение) уретры;
  • наличие камней в мочевом пузыре;
  • фиброз (или склероз) железы — разрастание соединительной ткани, которая сдавливает уретральный канал;
  • нарушение нервной регуляции в мочевом пузыре.

Точный диагноз поставит врач после сбора жалоб и получения результатов анализов пациента5,6. Какие исследования будут назначены при подозрении на аденому простаты, опишем далее.

Пальцевое ректальное исследование

Первоочередная диагностика аденомы — пальцевое ректальное исследование предстательной железы. Такая манипуляция позволяет оценить изменения формы, размера железы и уровня чувствительности простаты. Кроме этого исследования пациенту придётся сделать лабораторные исследования15.

Лабораторная диагностика: анализ на уровень ПСА

Анализ на простатспецифический антиген (ПСА) — исследование, позволяющее обнаружить патологии, воспалительные и инфекционные процессы в структуре железы.

Кровь на анализ на ПСА берётся из вены, поэтому к сдаче анализа следует обязательно подготовиться. За сутки стоит отказаться от тяжёлых физических нагрузок, вредной пищи, алкогольных и энергетических напитков, а также крепкого чая и кофе.

Обратите внимание, сдавать анализ нельзя после диагностических и лечебных манипуляций, проведённых в области малого таза и предстательной железы, например, массирования, ректального исследования, пальпации, биопсии, трансректального УЗИ. Микротрещины и повреждения, возникшие при исследованиях, могут негативно отразиться на результатах.

Нормальное значение результатов анализа на ПСА представлены в таблице в зависимости от возраста пациента:

Возраст мужчины, лет Норма общего ПСА
40-49 до 2,5 нг/мл
50-59 до 3,5 нг/мл
60-69 до 4,5 нг/мл
70-79 до 6,5 нг/мл

Для получения точной расшифровки анализа, а также подбора способа лечения аденомы простаты, обратитесь к врачу16.

Дополнительные методы исследования при доброкачественной гиперплазии предстательной железы

В некоторых случаях, перечисленных выше исследований бывает недостаточно для подбора максимально эффективного лечения. На дополнительных методах исследования остановимся немного подробнее.

Исследование скорости потока мочи (урофлоуметрия)

Этот информативный тест позволяет выполнить мониторинг патологического процесса, а также проконтролировать терапию, назначенную при аденоме предстательной железы. Для исследования применяют урофлоуметр — специальную воронку со встроенным датчиком. Она определяет характер и продолжительность мочеиспускания, и объём мочи.

Специальная подготовка перед проведением анализа не требуется.

Определение объёма остаточной мочи

После мочеиспускания в пузыре остаётся некоторый объем жидкости (норма у взрослых — до 50 мл). Превышение этого показателя свидетельствует о наличие патологии, которая мешает стабильной работе мочевыводящей системы. Исследование чаще всего проводится с помощью УЗИ.

Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ)

Для проведения этого обследования простаты датчик вводят непосредственного через прямую кишку. В сравнении с УЗИ, проводимым через брюшную стенку, ТРУЗИ — более информативное урологическое исследование. Противопоказанием является обострение геморройных процессов, а также наличие воспаления в прямой кишке.

Биопсия предстательной железы

Позволяет обнаружить опухолевые процессы в клетках железы. Данное исследование показывает также характер нообразования и помогает составить максимально результативный порядок лечения. Биопсия предстательной железы осуществляется несколькими способами.

Трансректальная

Исследование проводится через прямую кишку под контролем УЗИ датчика. Оно позволяет урологу обнаружить аномалии в клеточной структуре.

Сатурационная

Техника сатурационной биопсии, в сравнении с трансректальной, подразумевает проведение более глубокого анализа. Ее используют как точное определение наличия раковых клеток.

Фьюжн биопсия простаты

Это самый современный диагностический тест рака простаты. Она включает в себя методы МРТ и УЗИ контроля. Получение трехмерного изображения в результате анализа даёт возможность изучить участок забора ткани и более детально17.

Уретроцистоскопия (цистоскопия)

Эта процедура назначается после проведения УЗИ для более детального исследования состояние внутренней поверхности мочевого пузыря. Гибкий цистоскоп аккуратно вводится в уретру, после чего врач выполняет осмотр. Процедура нередко вызывает болезненные ощущения.

КТ-урография

Данная методика позволяет с помощью компьютерной томографии оценить наличие проблем в работе мочевыделительной системы, в том числе почек, мочевого пузыря и мочеточников.

При проведении процедуры в вену пациента вводится контрастное вещество на основе йода, а после этого выполняются рентгеновские снимки. Они позволяют врачу увидеть, как контрастное вещество проходит через почки и мочевыделительную систему и понять имеются ли отклонения от нормы.

Заключение – что будет если не лечить ДГПЖ

Аденома предстательной железы при раннем обнаружении лечится с помощью медикаментозных средств, а в более серьёзных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Отсутствие лечения ДГПЖ может привести к:

  • увеличению количества мочеиспусканий или острой их задержки;
  • возникновению пиелонефрита, простатита, уретрита, мочекаменной болезни;
  • стать причиной бесплодия.

Обращайтесь к врачу вовремя, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем.

Галько Андрей Александрович
Галько Андрей Александрович

Хирург-уролог, андролог, врач высшей квалификационной категории

Заказать
обратный звонок

Нажимая кнопку «Отправить», я даю свое согласие на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных в Согласии на обработку персональных данных

Заявка на консультацию

Нажимая кнопку «Отправить», я даю свое согласие на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных в Согласии на обработку персональных данных

Запись на прием

Нажимая кнопку «Отправить», я даю свое согласие на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных в Согласии на обработку персональных данных

Задать вопрос доктору

Нажимая кнопку «Отправить», я даю свое согласие на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных в Согласии на обработку персональных данных